Arthrosis vum Schëllergelenk ass eng liewenslaang degenerativ Krankheet, déi haaptsächlech de Gelenkknorpel beaflosst, an duerno d'Käpp vun de Schanken, déi d'Schëllergelenk bilden. Verursaache schwéiere Schmerz a behënnerte Mobilitéit am Gelenk, Arthrosis kann zu Verloscht vun der Aarbechtsfäegkeet a bedeitende Schwieregkeeten an der alldeeglecher Selbstversuergung féieren. Et ass och voll mat den Iwwergank vun engem degenerativen Prozess op d'Wirbelsäule, besonnesch an d'Gebärmutterhalsregioun.
Obwuel Symptomer vun Arthrosis vum Schëllergelenk normalerweis bei Leit iwwer 45 Joer optrieden, kann d'Krankheet och a ganz jonke Patienten entwéckelen - wéinst Verletzungen, Infektiounen, schwéier Laascht mat enger falscher Lastverdeelung a schlechter Haltung droen. Loosst ouni Behandlung vun Symptomer vun Arthrosis vum Schëllergelenk et ass onméiglech - no e puer Joer oder Joerzéngte kann dëst zu enger Fusioun vun de Schanken a komplette Blockéierung vun der Schëller féieren. Dësen Zoustand ass besonnesch schmerzhaf, well d'Pathologie normalerweis d'Haapthand beaflosst (riets bei rietshänden, lénks bei lénkshänden).
Symptomer vun Arthrosis vum Schëllergelenk
Symptomer a Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk wäert änneren jee no der Etapp vun der Krankheet. Et ginn 3 Etappen, fir déi déi folgend Symptomer spezifesch sinn:
- 1. Etapp. Péng duerch Arthrosis vum Schëllergelenk an der éischter Etapp lokaliséiert se direkt am Gelenk selwer, awer kann och op d'Scapula ausstrahlen. D'Natur vum Schmerz ass haaptsächlech schmerzhafte oder däischter, mat enger Tendenz no der Ausübung oder während dem Aarbechtsdag ze verstäerken. Et gi keng akut Péng oder Péng am Rescht. Röntgenuntersuchung kann e liicht Reduktioun vum Lumen vum Gelenkraum a selten Osteophyten opzeweisen (Knachaustausch an der Form vu Wirbelsäule, Tuberkulos, Haken, "Visoren"). Op dëser Etapp ass d'Krankheet am meeschte reagéiert op d'Behandlung a gëtt als bedingt reversibel ugesinn.
- 2. Etapp. De Schmerz verstäerkt a bestoe während der Rou, stéiert de Patient an der Nuecht. Schéngt trocken a rau crunch an der Schëller a Schwieregkeeten ze bewegen (wéi wann Sand an d'Gelenk gegoss wier). Arthrosis vun der Schëller vum 2. Grad zeechent sech duerch schwéier Schwellung, erhéicht Temperatur vun de Softgewebe an aner Symptomer vun der Entzündung, déi Restriktiounen op déi gewéinlech alldeeglech Aktivitéit vum Patient setzen. Graduell Muskelatrophie fänkt un, wat an der "Schrumpfung" vum Muskelgewebe ausgedréckt gëtt. E puer Patiente bemierken och spastesch Muskelspannungen an eng Onméiglechkeet fir gewësse Beweegungen auszeféieren (normalerweis an der extremer Positioun vum Humerus).
- 3. Etapp. Schackelen Péng duerch Arthrosis vum Schëllergelenk Etapp 3 stéiert d'Leeschtung vun den Aarbechtsaufgaben a gesondem Schlof. Et gëtt eng ausgeprägte Begrenzung vun der Mobilitéit am Gelenk, Steifheit vun den Waffen a Réck. D'Markenzeeche vun dëser Etapp kann als Deformatioun vun der Schëller Gelenk considéréiert ginn, déi souguer mat bloussem Auge bemierkenswäert gëtt.
Péng
Péng - am meeschte bemierkenswäert fir de Patient Symptom vun Arthrosis vum Schëllergelenk. Seng Ursaach ass d'Erscheinung vun Erosiounen a Abrasiounen op der Uewerfläch vum synovialen Knorpel. Si maachen d'Artikulär Flächen rau, kreéieren Reibung a verhënneren gesond Rutschen vun den artikulären Elementer. Duerno bäidroen Osteophyten, déi de periartikuläre Gewëss verletzen, zum verstäerkten Schmerzsyndrom bäidroen. Typesch, Péng geschitt um Enn vun engem schaffen Dag oder no schwéieren Ustrengung (zum Beispill, Training am Fitnessstudio). Am Ufank Péng duerch Arthrosis vum Schëllergelenk réckelt no Rescht, dofir ass et falsch un Iwweraarbecht oder Iwwerlaascht zougeschriwwen. Allerdéngs bemierkt de Patient séier eng staark a progressiv Ofsenkung vun der Ausdauer.
Méi spéit, ouni Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk, De Schmerz ännert sech vun däischter bis akut, lokaliséiert an der Regioun vum klavikular-scapulare Dräieck. Scharf Péng während kierperlech Aktivitéit ka bal onhaltbar sinn. Duerno stéiert schwéier schmerzhafte Péng Patienten och an der Nuecht. Et ass charakteristesch datt Péng duerch Arthrosis vum Schëllergelenk verschlechtert wann Dir probéiert Är Waffen opzehiewen oder se hannert Ärem Réck ze setzen. Dacks Är Hänn op dës Positioun beweegen ass begleet vu dumpfe Klicks, knaschtege Kläng, a Knascht Kläng.
Crunch an der Schëller
Crunch an der Schëller - dëst ass Symptom vun Arthrosis vum Schëllergelenk, déi verstäerkt wéi d'Artikulär Flächen verschleihen. Et ass wichteg ze wëssen, datt e Crunch an der Schëllergelenk als physiologesch Norm ugesi gëtt, a kléngt Klicks kënnen och bei gesonde Leit dacks héieren ginn. Esou harmlos Klicks geschéien normalerweis wéinst Loftblasen an der Gelenkflëssegkeet während der Kompressioun.
Mir kënnen iwwer Arthrosis vun der Schëllergelenk op Basis vun engem Crunch schwätzen nëmme wann et vu Schmerz a limitéierter Mobilitéit begleet gëtt. Och Suerge verursaacht ass en déif, "schwéier" knaschteg Toun (wéi wann d'Schanken sech reiwen, "klemmen" uneneen).
Behënnerte Mobilitéit am Schëllergelenk
D'Amplitude vu fräiwëllegen Beweegunge gëtt reduzéiert wéinst der Verengung vum gemeinsame Raum. D’Lumen vum Gelenkraum kënne schrumpelen wéinst Ausdënnung vum Knorpel an der Verbreedung vun Osteophyten. Entzündlech Schwellung kann och d'Schëller deelweis blockéieren. An de spéider Stadien vun der Krankheet entstinn Kontrakturen (persistent Beschränkungen vun der Mobilitéit) a souguer Ankylose (komplett Fusioun vu Schanken).
Behënnerte Mobilitéit als Symptom vun der Arthrosis vum Schëllergelenk gëtt normalerweis begleet vu Nadelen, Schmäerzen oder schaarfen Péng, wann Dir probéiert e Schürze ze bannen, d'Wäsch opzehänken, de Lenkrad ze dréinen oder aner Haushaltsaktivitéiten auszeféieren. Moies sinn d'Patienten duerch Steifheit gestéiert, déi fir d'éischt no normaler Moiesaktivitéit fortgeet, an dann - kann de ganzen Dag daueren. Normalerweis gëtt d'Steifheit duerch periodesch Muskelkrampe begleet wéinst konstanter Spannung.
Schëller Deformitéit
D'Schëllerdeformitéit gëtt schonn an der 3. Etapp vun der Arthrosis bemierkbar, wann déi eenzeg Behandlungsoptioun Chirurgie ass. Wéi de Gelenkknorpel ofgeschaaft gëtt, ginn kompensatoresch Ersatzmechanismen lancéiert: Knochengewebe wächst an der Plaz vum Knorpel, fir d’Stabilitéit vum Muskuloskeletalsystem z’erhalen. Wéinst der Verbreedung vun Osteophyten a Verännerungen an der Struktur vum Knorpel fänkt d'Verformung vum Knochengewebe un, deen och Verschleiung gëtt.
D'extern Konturen vum Gelenk änneren och duerch Ödem, wat geschitt wéinst der Iwwerproduktioun vun der synovialer Flëssegkeet an der Stéierung vun de metabolesche Prozesser an der Quell vun der Entzündung.
D'Schëllerdeformatioun weist datt de Knorpel komplett zerstéiert ass, an den degenerative Prozess huet sech op d'Käpp vun de Schanken verbreet. Dat natierlecht Resultat dovun, zousätzlech zu Verformung an Ënnerbriechung vun der Kongruenz (Zoufall) vun artikuläre Flächen, ass d'Ofkierzung vu Bande a Muskeldystrophie.
Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk
Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk gëtt individuell fir all Patient ausgewielt, andeems de Grad vun der Krankheet berücksichtegt gëtt, déi individuell Charakteristike vu sengem Kurs, weider Prognose a begleetend Krankheeten. Wann de Prozess sekundär zu der Basisdaten Krankheet ass (Gicht, Diabetis mellitus, rheumatoider Arthritis), dann Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk duerchgefouert mat der Bedeelegung vun spezialiséiert Spezialisten.
Op der 1. Stuf kann d'Schëllerarthrose komplett gestoppt ginn mat der Hëllef vun enger kompetenter Behandlung a strikter Anhale vu klineschen Empfehlungen. Op der Stuf 2 kann seng Entwécklung wesentlech verlangsamt ginn mat der Hëllef vu komplexer Therapie (Physiotherapie, Pharmakotherapie, Trainingstherapie, gesonde Liewensstil). Op der 3. Stuf, mat massiver Zerstéierung vun der gemeinsamer Architektur, kënnen déi meescht Patienten nëmmen duerch Chirurgie gehollef ginn.
Chirurgesch Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk
An der leschter Stuf vun der Arthrosis entstinn irreversibel Verännerungen am Knochengewebe, sou datt d'Schmerz eliminéiert an d'Mobilitéit restauréiert, Dokteren proposéieren d'Installatioun vun enger Endoprothese. An dësem Fall gëtt de kranke Gelenk mat engem Titan oder engem aneren Implantat ersat.
Normalerweis muss d'Operatioun nëmmen a Fäll vu fortgeschratt, onbehandelt Arthrosis agesat ginn. Wéi och ëmmer, wann de Verlaf vun der Krankheet ongënschteg ass a konservativ Therapie net effikass ass, kann chirurgesch Léisung déi eenzeg Léisung sinn, och mat voller Therapie. Esou Operatiounen ginn och am jonken a mëttleren Alter duerchgefouert.
No der Installatioun vum Implantat verbessert den Zoustand vum Patient wesentlech, awer hien muss en orthopädesche Regime verfollegen. Trotz hirer "Ausdauer" kënnen Implantater net 100% e gesonde Gelenk ersetzen.
Wann de Grad vun der Arthrosis eng minimal invasiv Interventioun erlaabt, kann de Patient verschriwwen ginn:
- Gelenkpunktur (Entfernung vum entzündlechen Exsudat gefollegt vun der Verwaltung vum Medikament);
- Arthroskopie vum Gelenk ("Botzen" vum Gelenk vun Osteophyten a Fragmenter vum doudege Gewëss duerch e klenge Schnëtt).
Physiotherapie fir Arthrosis vum Schëllergelenk
Physiotherapeutesch Techniken erliichteren d’Symptomer vun der Arthrosis vum Schëllergelenk an dem Zoustand vum Patient, a verlangsamt de Verlaf vun der Krankheet. E puer Aarte vu Physiotherapie hëllefen d'Osteophyten ze zerstéieren, d'Liwwerung vun Drogen direkt op d'Läsioun ze verbesseren, d'Blutzirkulatioun ze stimuléieren an de Volume vum Muskelgewebe z'erhalen. Si hunn och en indirekten Effekt op den Taux vun der Regeneratioun vum Knorpelgewebe, eliminéiert Schwellung an Entzündung.
Déi effektivste Prozedure fir d'Symptomer vun der Schëllerarthrose ze entlaaschten enthalen:
- magnetesch Therapie;
- Laser Therapie;
- Schockwellentherapie;
- Elektromyostimulatioun;
- medizinesch Elektro- a Phonophorese;
- Massage a manuell Therapie;
- Übungstherapie;
- Balneotherapie (besonnesch Terpentin, Natriumchloridbäder);
- Kryotherapie;
- Ozontherapie;
- mechanotherapie.
Übungstherapie fir Arthrosis vum Schëllergelenk
Gymnastik fir Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk enthält haaptsächlech statesch Übungen (wann Dir musst an enger bestëmmter Positioun bleiwen). Esou Übungen hëllefen d'Muskelen an d'Bande stäerken an erlaben Iech d'Belaaschtung vun der schmerzhafte Gelenk ze transferéieren (aktiv Bewegungen am Gelenk kënnen et nëmmen verletzen). Ausübungstherapie gëtt benotzt fir Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk nëmmen an engem Zoustand vun der Remission, dh an der Verontreiung vu Symptomer vun der Entzündung. Wann Dir Péng fillt, stoppen Gymnastik ze maachen.
Glat Übungen fir de Schëllerkomplex, déi an enger stänneger oder sëtzer Positioun gemaach ginn, kënnen als optimal ugesi ginn. Si sollten all Dag gemaach ginn, am léifsten- 2-3 Sessiounen den Dag fir Erliichterung fir d'Gelenker ze bidden. De genaue Set vun Übungen sollt vun engem Physiotherapie-Instruktor oder engem Rehabilitatiounsdokter ausgewielt ginn. - berücksichtegt den Alter, de Bau, den anatomesche Fonctiounen an den Zoustand vum Patient.
Drogenbehandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk
Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk mat Medikamenter huet déi folgend Ziler:
- Eliminatioun vu Schmerz a Symptomer vun der Entzündung;
- Verbesserung vun de metabolesche Prozesser am Knorpel, Knochen a Softgewebe;
- Restauratioun vum Knorpelgewebe.
Anti-inflammatoresch Medikamenter
Anti-inflammatoresch Medikamenter (net-steroidal a glukokortikoiden) blockéieren effektiv d'Entzündung an de Stufen 1 an 2 vun der Krankheet, awer bidden nëmmen e temporäre symptomatesch Effekt. Dës Grupp vun Drogen verursaacht keng strukturell Verbesserungen am Knorpelgewebe a hemmt net de Fortschrëtt vun der Krankheet. Dofir, ouni primär Therapie, stoppen NSAIDs a GCs mat der Zäit ze schaffen.
Anti-inflammatoresch Medikamenter fir Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk sinn a Form vu Pëllen, Kapselen, Salben a Cremes verfügbar, souwéi Injektiounen a rektal Suppositorien. NSAIDs fir extern Benotzung kënnen op eng kontinuéierlech Basis benotzt ginn; an anere Forme vun Fräisetzung si, als Regel, kann net benotzt ginn fir Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk Medikamenter fir méi wéi 12 Deeg.
Chondroprotectors
Virbereedungen baséiert op Knorpelkomponenten - Dëst ass déi eenzeg Grupp vun Drogen, déi reparativ Prozesser an der Knorpelschicht ausléise kënnen. A Kombinatioun mat anere Methoden fir d'Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk, Chondroprotectors kënnen erosive Läsionen vum Knorpel an de fréie Stadien vun der Krankheet eliminéieren, wéi och säi Fortschrëtt a spéider Stadien verlangsamen. Zousätzlech kënnen Chondroprotectors als präventiv Moossnam fir Arthrosis geholl ginn, wann eng Persoun a Gefor ass (zum Beispill, engagéiert Gewiichterlift oder mécht Aarbecht mat schwéier kierperlecher Aarbecht).
Wéi funktionéieren se? Éischt vun all, chondroprotectors verbesseren d'Qualitéit vun synovial Flëssegket (Gelenk Schmierstoff) a maachen et méi viskos. Mat Arthrosis gëtt synovial Flëssegkeet oft a grousse Bänn produzéiert, awer huet eng schlecht Zesummesetzung a geréng Viskositéit. Dofir kann et de Knorpel net richteg ernären an d'Rutschen vun de Gelenkflächen garantéieren.
Chondroprotectors beräicheren d'Zesummesetzung vun der Gelenkschmierung, wat zu der Bildung vu méi resistente Chondrozyten féiert, an och d'Knorpelregeneratioun beschleunegt. Si sollten vun 2 bis 6 Méint am Joer geholl ginn - Awer si bidden och e längeren Effekt. Chondroprotectors sinn einfach ze huelen an hu scho vill Patienten gehollef. Géigesaz zu anere Mëttel fir Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk mat Medikamenter, hu keng Nebenwirkungen.
Antispasmodik a Vitaminnen
Wéinst dem degenerativen Prozess gëtt d'Belaaschtung, déi de Gelenkknorpel anatomesch iwwerhëlt, op d'Knuewestrukturen an de muskulo-ligamentösen Apparat ëmverdeelt. Dëst féiert zu konstante Spasmen, déi net nëmme Schmerz fir de Patient verursaachen, awer och zu Muskelofbau, e Gefill vu chronescher Middegkeet a Verschlechterung vun der Mobilitéit am Schëllergurt.
Fir Spasmen ze entlaaschten, déi optrieden wéi d'Krankheet weidergeet, ginn Antispasmodik, Muskelrelaxanten a B Vitamine benotzt (si entlaaschten och Entzündung).
Mikrozirkulatiounsstimulanten
B Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk Bluttmikrozirkulatiounskorrektoren maachen zwou Funktiounen: Si verbesseren indirekt d'Regeneratioun vum Knorpelgewebe a verlangsamen d'Prozesser vu senger Zerstéierung, an hunn och e moderéierten anti-edemateschen Effekt. Dës Grupp vun Drogen fördert d'séier Eliminatioun vun Ofbauprodukter, déi am Doud vu Chondrozyten geformt ginn (wat heescht datt de Kierper manner Enzyme produzéiert, déi gesond Zellen beschiedegen). Dofir si se besonnesch effektiv wann se zesumme mat Enzymblocker benotzt ginn.
Anerer
An de leschte Jore fir Behandlung vun Arthrosis vum Schëllergelenk Genetesch manipuléiert Medikamenter ginn och benotzt (zum Beispill gereinegt Patient Bluttplasma). Déi meescht Oft gëtt Plasma Lift benotzt, an deem Plasma lokal an de Site vum degenerative Prozess injizéiert gëtt. Dës Prozedur stimuléiert d'Blutzirkulatioun an d'Regeneratioun vu Chondrozyten.
Präventioun vun Arthrosis vum Schëllergelenk
Präventioun vun Arthrosis vum Schëllergelenk besteet aus folgenden einfache Regelen:
- alldeeglech kierperlech Aktivitéit erhalen;
- kuckt Är Haltung;
- e gesonde orthopädesche Regime behalen beim Ausféieren vun Haushalts- a professionnelle Flichten, wéi och beim Schlof;
- Arrangéiert d'Aarbechtsplaz sou datt d'Belaaschtung op d'Schëllergelenk miniméiert gëtt;
- opginn schlecht Gewunnechten;
- diversifizéieren Är Ernährung an vermeiden onerwënscht Liewensmëttel;
- Gewiicht verléieren wann Dir Iwwergewiicht sidd;
- vermeiden iwwerlaascht, a wann Dir Sport - e mëllen Regime behalen;
- Besicht all Joer en Orthopedist oder Rheumatolog fir Untersuchung.
D'Dokteren soen datt eng onbalancéiert, nährstoffaarme Ernährung eng grouss Roll bei der Entwécklung vun der Schëllerarthrose spillt. Dofir empfeelen se de Konsum vu fettegen, salzegen, séiss a schaarfe Liewensmëttel ze minimiséieren an Konserven, veraarbechte Liewensmëttel an aner veraarbechte Liewensmëttel ze vermeiden. Jellied Fleesch, Schweinefleesch Knorpel (Oueren, Been), Fett Fësch aus dem nërdleche Mier, Nëss, frësch Uebst a Geméis, Vollkorn, Mager Fleesch, Mëllechprodukter, Eeër hëllefen d'Bedierfnesser vum Kierper zefridden ze stellen an, virun allem d'Gelenker. Dës Diät erlaabt Iech ze reduzéieren Symptomer vun Arthrosis vum Schëllergelenk och wann de pathologesche Prozess scho ugefaang huet.
Sidd gesond!